دوره نقاهت
2 روز
میانگین زمان عمل
مدت زمان
3 ساعت
مدت ماندگاری
همیشگی
اثر بخشی
زیاد
معرفی تکنیک
فمتولیزیک روشی پیشرفته و کمتهاجمی با لیزر فمتوثانیهای است که با ایجاد تغییرات دقیق در قرنیه، مشکلاتی مثل نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم را بهبود میبخشد و بیمار را از عینک بینیاز می کند
مــراحـل عمــل فمتولیزیک
مشاوره با جراح
1
60 دقیقه
آمادهسازی برای جراحی
2
60 دقیقه
ایجاد فلپ قرنیه با لیزر فمتوثانیه
3
1 دقیقه
اصلاح شکل قرنیه با لیزر اگزایمر
4
60 دقیقه
مراقبت های بعد از فمتولیزیک
عـــوارض فمتولیزیک
- اجتناب از عوامل آسیبزا
- اجتناب از عوامل آسیبزا
- عدم تماس با آب و چشمآبی
- استفاده از سایهها و حفاظت از اشیاء تیز
- شکستگی قرنیه
- عفونت
- تاری دید
- افزایش حساسیت نور
امروزه روشهای مختلفی برای درمان عیوب انکساری در چشم مانند دوربینی، نزدیکبینی و آستیگماتیسم وجود دارد که روشهای مؤثری در درمان نقص بینایی هستند. فمتولیزیک یک روش مدرن است که در آن از لیزر برای درمان عیوب انکساری استفاده میشود. در واقع افراد میتوانند با استفاده از این روش، بدون نیاز به بستری و جراحی، نقص بینایی خود را در کمترین زمان ممکن و کمترین میزان عوارض درمان کنند. این روش به دلیل کارایی بالا، مدت زمان کوتاه انجام عمل و مدت زمان کوتاه بهبودی و ناچیز بودن عوارض از محبوبیت زیادی برخوردار است. به همین دلیل در این مقاله با عمل فمتولیزیک و مزایا و معایب، عوارض احتمالی و مراقبتهای مورد نیاز آن آشنا میشویم.
شرایط عمل فمتولیزیک
در خصوص شرایط فمتولیزیک باید به این موضوع اشاره کرد که افراد در صورتی که از شرایط زیر برخوردار باشند میتوانند از این روش برای درمان عیوب انکساری چشمهای خود استفاده کنند.
سن: فمتولیزیک یکی از روشهایی است که برای بزرگسالان تأیید شده است و به همین دلیل افراد باید 18 سال به بالا باشند. بهترین بازه زمانی برای انجام این عمل 18 تا 40 سال است.
ثبات عیوب انکساری: یکی دیگر از شرایط لازم برای عمل فمتولیزیک، ثابت بودن نمره چشم و عیوب انکساری در حداقل یک سال گذشته است.
سلامت عمومی چشم: افرادی که قصد دارند فمتولیزیک انجام دهند باید از سلامت عمومی چشم برخوردار باشند و چشمهای آنها به غیر از عیوب انکساری درگیر مشکل یا بیماری دیگری نباشد.
ضخامت کافی قرنیه: با توجه به این که در این روش یک لایه از قرنیه به وسیله لیزر برداشته میشود، قرنیه بیمار باید از ضخامت کافی برخوردار باشد.
عدم وجود بیماریهای سیستمیک: افراد کاندید عمل فمتولیزیک نباید به بیماریهای سیستمیک مانند دیابت مبتلا باشند.
عدم مصرف برخی داروها: در صورتی که که افراد داروهایی مصرف میکنند که میتواند روند بهبود زخم در بدن را کند کند، نمیتوانند فمتولیزیک انجام دهند.
چه کسانی کاندیدای مناسب برای فمتولیزیک نیستند؟
فمتولیزیک یک روش مؤثر با کارایی بالا به منظور درمان عیوب انکساری در چشم است. با این حال افراد در صورتی که در یکی از دستههای زیر قرار بگیرند، گزینه مناسبی برای انجام این عمل محسوب نمیشوند.
افرادی با عیوب انکساری بسیار بالا: در صورتی که خطای انکساری در چشم افراد از بازه 6 تا 12- خارج باشد، کاندیدای مناسب برای این عمل نیستند.
افرادی با قرنیه نازک: افرادی که دارای قرنیه نازک هستند به دلیل نیاز به برداشتن لایهای از روی قرنیه به منظور درمان عیوب، کاندیدای مناسب عمل محسوب نمیشوند.
افرادی با خشکی چشم شدید: در صورتی که افراد از خشکی چشم شدید رنج میبرند، نمیتوانند برای درمان عیوب انکساری چشم از عمل فمتولیزیک استفاده کنند.
افرادی با بیماریهای خود ایمنی: افراد در صورتی که به یکی از بیماریهای خودایمنی مبتلا باشند، کاندید مناسب این عمل نخواهند بود.
زنان باردار و شیرده: این افراد به دلیل تغییرات هورمونی در بدن و تأثیر این تغییرات بر بینایی، نمیتوانند کاندید مناسبی برای این عمل باشند.
نحوه عمل فمتولیزیک
مراحل عمل فمتولیزیک که توسط پزشک متخصص در حوزه جراحی چشم انجام میشود، به شرح زیر است:
1- بیحسی موضعی: برای شروع فرایند عمل، پزشک از قطرههای بیحس کننده در چشم استفاده میکنند. همچنین در این مرحله از دستگاهی به نام اسپکولوم استفاده میشود تا پلکهای فرد در طول جراحی باز بمانند.
2- ایجاد فلپ قرنیه: در این مرحله جراح از پالس دستگاه لیزر فمتوسکند استفاده کرده و فلپ در سطح قرنیه ایجاد میکند. فلپ قرنیه یک برش ظریف و بسیار دقیق است که در عمق حدود 90 تا 110 میکرون در قرنیه ایجاد میشود.
3- اصلاح قرنیه: در این مرحله جراح از لیزر اگزایمر استفاده میکند تا با کمک اشعه فرابنفش آن شکل قرنیه را تغییر داده و مشکلات انکساری را درمان کند.
4- قرار دادن فلپ در جای خود: در مرحله آخر، فلپ ایجاد شده به محل اولیه بازگردانده میشوند تا بتوان از عدسی چشم و بافت لیزر شده محافظت کند. این فلپ به بخیه نیاز نداشته و در محل خود جوش خورده و بهبود پیدا میکند.
مزایای عمل فمتولیزیک
یکی از مواردی که باعث شده عمل فمتولیزیک برای درمان عیوب انکساری چشم محبوبیت بالایی پیدا کند، مزایای این روش درمانی است. از مهمترین مزایای فمتولیزیک میتوان به موارد زیر اشاره کرد.
دقت بالا: این روش از دقت بالایی برخوردار است و در آن جراح میتواند برای درمان عیوب انکساری مختلف، یک لایه بسیار نازک از سطح قرنیه را برش دهد.
سرعت بهبودی بالا: یکی از مزایای این روش جراحی لیزیک سرعت بهبودی بالای آن است به طوری که نقایص بینایی افراد در مدت زمان کوتاهی و معمولا در کمتر از 12 ساعت بهبود پیدا میکند.
نتایج طولانی مدت: در مورد نتایج فمتولیزیک میتوان گفت که درمان مشکلات بینایی در این روش ماندگاری طولانی مدت و تقریبا دائمی دارد. در صورتی که پس از گذشت مدت زمانی، عیوب انکساری بازگردد، با تکرار عمل میتوان مجدد آن را درمان کرد.
کاهش وابستگی به عینک و لنز: یکی از مزایای فمتولیزیک این است که نیاز به استفاده از عینک و لنزهای مختلف در افراد، به جز در موارد خاص از بین میرود.
ایمنی بالا: این روش با توجه به فناوری مورد استفاده بسیار ایمن بوده و خطر و احتمال خراش قرنیه در آن نزدیک به صفر است.
عدم نیاز به بخیه: با توجه به استفاده از لیزر در این روش درمانی، نیازی به برش و بخیه وجود ندارد.
درد کم: فمتولیزیک را میتوان یک عمل بدون درد دانست؛ زیرا احساس درد در چشمها پس از عمل موقتی بوده و در مدت کوتاهی از بین میرود.
کاهش خطر عفونت: با توجه به عدم نیاز به برش و بخیه و همچنین عدم تماس دست جراح و تجهیزات مختلف به چشم، احتمال بروز عفونت در فمتولیزیک نزدیک به صفر است.
معایب عمل فمتولیزیک
عمل فمتولیزیک با همه مزایایی که در درمان عیوب انکساری چشم دارد، ممکن است مانند هر روش درمانی، معایب و عوارضی نیز داشته باشد. در مورد معایب و عوارض این عمل که در زیر به آنها اشاره شده باید گفت که این عوارض نادر بوده و برخی از آنها پس از مدت کوتاهی رفع میشوند. اما به هر حال از اهمیت زیادی برخوردار بوده و باید مورد توجه قرار بگیرند.
خشکی چشم: در موارد نادر این احتمال وجود دارد که خشکی چشم در افراد پس از عمل افزایش پیدا کند. در این شرایط افراد باید از قطرههای چشمی مانند اشک مصنوعی برای تأمین رطوبت مورد نیاز چشم استفاده کنند.
حساسیت به نور: یکی از عوارض احتمالی این عمل افزایش حساسیت چشم به نور است که پس از مدتی به مرور بهبود پیدا کرده و از بین میرود.
تغییرات بینایی: پس از انجام عمل این امکان وجود دارد که افراد دچاری تاری دید شوند؛ این عارضه موقتی بوده و در مدت زمان کوتاهی از بین میرود.
فلپ ناقص: در موارد نادر ممکن است که لایه برش داده شده از قرنیه در محل اصلی خود قرار نگیرد و به اصطلاح فلپ ناقص شود.
تغییر شکل قرنیه: در مواردی این امکان وجود دارد که به دلیل برشهای ناقرینه، شکل قرنیه تغییر کند.
اقدامات قبل از عمل فمتولیزیک
افرادی که کاندید عمل فمتولیزیک هستند و میتوانند از این روش درمانی مؤثر به منظور درمان مشکلات چشم خود استفاده کنند، پیش از انجام عمل باید یک سری نکات و اقدامات را مورد توجه قرار داده و به آنها عمل کنند.
قطع استفاده از لنزهای تماسی: در صورت استفاده از لنز تماسی، باید از حدود 1 تا 3 هفته قبل از عمل استفاده از این لنزها قطع شود که این مدت زمان بستگی به نوع و کاربرد لنز دارد.
عدم استفاده از آرایش: افراد حداقل به مدت 1 روز قبل از انجام عمل نباید از محصولات آرایشی، انواع کرم و لوسیون در نزدیکی چشمهای خود استفاده کنند.
قطع مصرف داروهای خاص: با نظر پزشک مصرف داروهای خاص که ممکن است نتیجه عمل را تحت تأثیر قرار دهند، باید قطع شود.
استحمام و شستن چشمها: افراد باید یک روز قبل از عمل پلکها و مژهها خود را به خوبی شستشو دهند.
قطع مصرف دخانیات و الکل: توصیه میشود که افراد حداقل دو هفته قبل از انجام عمل فمتولیزیک از مصرف الکل و دخانیات خودداری کنند.
مراقبتهای بعد از عمل فمتولیزیک
درباره دوره نقاهت عمل فمتولیزیک باید گفت که مدت زمان آن طولانی نبوده و بیش از چند روز به طول نمیانجامد. با این حال افراد پس از عمل با رعایت یکسری نکات و مراقبتها میتوانند مدت زمان نقاهت و بهبودی پس از عمل را به میزان قابل توجهی کاهش دهند.
قطرههای چشمی: معمولا جراح به منظور جلوگیری از عفونت و التهاب در چشم، قطره چشمی تجویز میکند که باید به صورت منظم مصرف شود.
استراحت: توصیه میشود که افراد به مدت 48 تا 72 ساعت پس از انجام عمل استراحت کرده و از انجام کارهای سنگین، ورزش و غیره خودداری کنند.
استفاده از عینک آفتابی: افراد پس از انجام عمل با توجه به حساس شدن چشم، باید از عینک آفتابی مخصوص با درجه حفاظتی بالا به خصوص در فضای باز استفاده کنند.
پرهیز از مالیدن چشمها: افراد باید از مالیدن و وارد کردن فشار به چشمهای خود حداقل به مدت 1 ماه پس از عمل خودداری کنند.
اجتناب از ورود آب به چشم: افراد باید از رفتن به استخر به مدت 2 تا 3 هفته پس از عمل که امکان ورود آب به چشم را افزایش میدهد خودداری کنند. همچنین در موقع استحمام و شستن صورت باید دقت کنند که آب وارد چشم نشود.
طاق باز خوابیدن: افراد بهتر است 2 تا 3 شب اول پس از عمل به صورت طاق باز بخوابند تا در زمان خواب فشار به چشمها وارد نشود.
دوری از گرد و غبار: افراد باید از حضور در محلهایی که گرد و غبار زیادی دارد خودداری کرده و از محافظ یا عینک مناسب استفاده کنند.
هزینه عمل فمتولیزیک
در مورد هزینه عمل فمتولیزیک باید گفت که این هزینه با توجه به شرایط بیمار، نوع و شدت عیوب انکساری، انجام عمل بر روی یک چشم یا دو چشم، امکانات و تجهیزات کلینیک و همچنین تجربه، مهارت و تخصص جراح چشم پزشک متفاوت بوده و نمیتوان هزینه مشخصی برای آن ارائه کرد.
سوالات متداول فمتولیزیک
آیا فمتولیزیک برای افراد مسن مناسب است؟
با توجه به اینکه افراد با افزایش سن دچار پیرچشمی میشوند، فمتولیزیک برای درمان پیرچشمی مناسب نیست.
آیا فمتولیزیک دردناک است؟
خیر این روش درد ندارد و در صورتی که پس از عمل فرد احساس درد در چشم داشته باشد در مدت کوتاهی برطرف میشود.
چقدر طول میکشد تا چشمها بهبود یایند؟
عیوب انکساری به روش فمتولیزیک در کمتر از 12 ساعت بهبود پیدا میکنند.
آیا نتایج فمتولیزیک دائمی است؟
نتایج این عمل برای مدت زمان طولانی باقی میماند و در بسیاری از افراد در صورتی که به روش صحیح انجام شده باشد و مشکلی رخ ندهد، به صورت دائمی باقی میماند.
فمتولیزیک معمولا چقدر طول میکشد؟
به طور کلی انجام این عمل برای هر چشم در حدود 30 دقیقه زمان نیاز دارد.
آیا عمل با بیحسی موضعی انجام میشود؟
بله؛ جراح در اولین قدم از قطرههای بیحس کننده در چشم استفاده میکنند.