افتادگی پلک

سخت است که به کسی نگاه کنید بدون اینکه ابتدا به چشمان او توجه کنید. در حالی که بسیاری از ویژگی ‌های مهم صورت می‌ توانند فرد را جذاب کنند، اما وقتی صحبت از اندازه‌ گیری زیبایی واقعی یک فرد می ‌شود، چشم‌ ها از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. 
یکی از مشکلاتی که می تواند زیبایی چهره و چشم های شما را تهدید کند افتادگی پلک است.

 

پتوز یا افتادگی پلک چیست؟

پتوز یا افتادگی پلک به این معنی است که پلک های شما روی چشم شما افتاده است. که این مشکل می تواند بینایی شما را مختل کند و منجر به عوارض دیگری شود. این بیماری می تواند در بدو تولد (مادرزادی) یا اکتسابی در مراحل بعدی زندگی وجود داشته باشد و گزینه های درمانی در دسترس است. 

این عارضه معمولا به این دلیل اتفاق می افتد که عضله بالابرنده شما در واقع همان ماهیچه ای که پلک شما را بالا می برد، آنطور که باید کار نمی کند. این وضعیت بسته به میزان افتادگی پلک می‌ تواند دید شما را محدود کند یا آن را به طور کامل دید شما را مختل کند. افتادگی پلک می تواند یک یا هر دو پلک بالایی را درگیر کند. همچنین می تواند در یک چشم بدتر از چشم دیگر باشد.نام‌های دیگر این عارضه شامل بلفاروپتوز، پتوز پلک فوقانی یا افتادگی پلک است.

 

دلیل افتادگی پلک

افتادگی پلک اغلب به دلیل موارد زیر است:

• ضعف عضله ای که پلک را بالا می برد
• آسیب به اعصابی که آن عضله را کنترل می کنند
• شل شدن پوست پلک های فوقانی

 

همچنین افتادگی پلک می تواند:

• ناشی از روند طبیعی پیری است
• قبل از تولد وجود داشته باشد
• نتیجه یک آسیب یا بیماری

 

بیماری ها یا بیماری هایی که ممکن است منجر به افتادگی پلک شوند عبارتند از:

• تومور در اطراف یا پشت چشم
• دیابت
• سندرم هورنر
• میاستنی گراویس
• سکته
• تورم در پلک، مانند گل مژه

 

انواع مختلف پتوز یا افتادگی پلک

نحوه افتادگی پلک اغلب به نوع پتوز فرد بستگی دارد. در بخش های زیر چند نوع مختلف پتوز توضیح داده می شود.

 

پتوز آپونورتیک:

پتوز آپونورتیک رایج ترین شکل افتادگی پلک است که معمولاً با افزایش سن ایجاد می‌ شود و اغلب از زمانی شروع می ‌شود که فرد در دهه 50 یا 60 زندگی خود است.

کمتر اتفاق می افتد که فردی در سال های جوانی خود به پتوز آپونورتیک مبتلا شود، اما این امکان وجود دارد.
این بیماری ممکن است پس از ضربه به چشم شروع به ایجاد کند یا ممکن است در اثر جراحی یا استفاده از لنزهای تماسی برای مدت طولانی ایجاد شود.

 

پتوز نوروژنیک:

پتوز نوروژنیک زمانی رخ می دهد که مشکلاتی در مسیرهای عصبی در عضلات پلک وجود داشته باشد. این نوع پتوز اغلب مستقیماً از شرایطی مانند سندرم هورنر یا فلج عصب سوم جمجمه منتج می شود. به طور غیرمستقیم، پتوز نوروژنیک می تواند از تومورها، دیابت، مولتیپل اسکلروزیس یا آنوریسم های کاروتید-کاورنوس ایجاد شود.

 

پتوز میوژنیک:

پتوز میوژنیک زمانی ایجاد می شود که عضله بالابرنده که وظیفه حرکت پلک را بر عهده دارد به درستی کار نمی کند. عضله قادر به بلند کردن پلک در موقعیت خود نیست.

این نوع پتوز معمولاً علاوه بر پلک‌ ها، سایر عناصر حالت چهره افراد را نیز تحت تأثیر قرار می‌ دهد.

 

افتادگی پلک درماتوکالازیس:

این عارضه زمانی اتفاق می افتد که پوست اضافی روی چین پلک بالایی قرار دارد و باعث وزن یا سنگینی پلک ها و مژه ها می شود. به طور کلی، درماتوکالازیس مربوط به سن است. از آنجایی که پوست به مرور زمان خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، می تواند کشیده و افتاده شود و حتی ممکن است بینایی شما را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

 

افتادگی پلک کاذب:

تا حدودی، علت پتوز اغلب ناشی از مشکل در عضله بالابرنده است. با این حال، زمانی که افتادگی پلک به دلیل عوامل دیگر ایجاد می شود، به آن افتادگی پلک کاذب می گویند که ممکن است در اثر بیماری بلفارواسپاسم ایجاد شود که باعث پلک زدن یا انقباضات غیرقابل کنترل چشم می شود. 

در برخی موارد، افتادگی پلک ممکن است خود به خود برطرف شود. اگر افتادگی پلک وجود داشته باشد اما هیچ مشکل عملکردی ایجاد نکند، ممکن است فرد اصلاً نیازی به درمان نداشته باشد.

 

گزینه های درمانی افتادگی پلک

گزینه های درمانی به علت افتادگی پلک، تأثیر آن بر فرد و سن فرد بستگی دارد.
به عنوان مثال، زمانی که کودکی دارای پلک افتاده است، پزشکان اغلب جراحی را توصیه می کنند. این به این دلیل که افتادگی پلک بیشتر بر بینایی کودک تأثیر می گذارد.
قبل از پیشنهاد نحوه درمان افتادگی پلک، پزشک ممکن است فرد را با استفاده از موارد زیر ارزیابی کند:

• تست های تصویربرداری
• آزمایش خون
• یک معاینه کامل چشم

 

این ارزیابی ها به پزشک کمک می کند تا بهترین درمان افتادگی پلک شما را تعیین کند.

 

روش های درمان غیرجراحی

درمان افتادگی پلک ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد، اما برخی از گزینه ‌های درمانی غیر جراحی نیز وجود دارد. که شامل:

• قطره چشم تجویزی
• عینک های تخصصی برای تقویت چشم
• دارو
• دوزهای روزانه دارو اکسی متازولین می تواند بر عضله بالابرنده تأثیر بگذارد.

 

پزشک ممکن است قبل از اینکه جراحی را توصیه کند، از شما بخواهد که این گزینه ها را امتحان کنید.

 

تمرینات ورزشی

هیچ تحقیقی در مورد تمرینات برای افتادگی پلک وجود ندارد.
با این حال، نتایج یک مطالعه در سال 2018 نشان می دهد که انجام ورزش های صورت حداقل سه بار در هفته به مدت حداقل 20 هفته می تواند ظاهر برخی از قسمت های صورت را بهبود بخشد.

 

این امکان وجود دارد که تمریناتی که عضلات اطراف چشم را مورد هدف قرار می دهند، در صورتی که فرد به طور منظم آنها را انجام دهد، منجر به بهبود جزئی در افتادگی پلک شود. تمریناتی که می توانید امتحان کند عبارتند از:

 

• چشم های گشاد:

انجام این تمرین بسیار ساده است. چشم ها را تا حد امکان برای حدود 5 ثانیه باز کنید. چشم ها را به مدت 5 ثانیه نگه دارید و۳۰ ثانیه ادامه دهید.

 

• بلند کننده ابرو:

این تمرین عضله فرونتالیس پیشانی را هدف قرار می دهد که به عضلات بالابرنده پلک متصل می شود. دست ها را روی پیشانی قرار دهید و با فشار ملایم به آن فشار دهید. و سعی کنید پیشانی را به مدت ۵ ثانیه بالا بیاورید. این حرکت را ۵تا۱۰ بار تکرار کنید.

 

• درپوش های سریع:

شما می توانید این تمرین را با انجام مراحل زیر انجام دهید: از دو انگشت خود برای فشار دادن به هر شقیقه استفاده کنید سپس چشم ها را به سرعت باز و بسته کنید و حدود 20 ثانیه ادامه دهید.

 

• کشش مورب:

در این ورزش به آرامی یک انگشت را در انتهای هر ابرو رو به جلو قرار دهید.

با استفاده از عضلات صورت، تا آنجا که ممکن است به پایین نگاه کنید. اجازه دهید کره چشم مانند یک آونگ از یک طرف به طرف دیگر خیره شود و حدود 20 ثانیه ادامه دهید.

 

• نفس شیر:

این تمرین نوعی تنفس پرانایاما است که افراد در یوگا برای افزایش انرژی و دفع سموم از آن استفاده می کنند. همچنین ممکن است به کشش عضلات اطراف چشم کمک کند و آنها را انعطاف پذیرتر کند.در حالی که به سمت بالا خیره می شوید، چشم ها را تا حد امکان باز کنید.در عین حال، زبان را تا جایی که می‌خواهد بیرون و پایین بیاورید. ۵ تا ۱۰ ثانیه بازدم را با یک نفس "هاآ" نگه دارید.

برخی از افراد ممکن است این تمرینات را مفید بدانند، در حالی که برخی دیگر ممکن است متوجه تفاوتی نشوند. ممکن است تنها افرادی که چند بار در روز تمرینات را انجام می دهند متوجه تغییرات شده باشند.

 

استفاده از چسب پلک

برخی از بیماران با استفاده از چسب پلک برای نگه داشتن پوست اضافی، بهبودی موقتی را احساس کرده ‌اند، اما این ممکن است برای همه مناسب نباشد، زیرا ممکن است واکنش‌ های آلرژیک یا تحریک پوست رخ دهد. و این یک راه حل دائمی نیست.

 

استفاده از قطره های چشمی

Upneeq تنها قطره چشمی تایید شده توسط FDA است که می تواند افتادگی پلک و پتوز اکتسابی را درمان کند. Upneeq حاوی اکسی متازولین است که باعث تحریک عضلات مسئول بالا بردن پلک های فوقانی می شود. این یک درمان آسان برای استفاده در خانه است و فقط به یک قطره Upneeq برای هر چشم در روز نیاز دارد. شما می توانید با این قطره های چشمی به ظاهری شاداب تر و بهبود بینایی خود برسید.

 

درمان افتادگی پلک چشم با طب سنتی

در طب سنتی، برای درمان افتادگی پلک، روش‌ های مختلفی وجود دارد، از جمله: استفاده از عصاره ‌ها و روغن‌ های گیاهی مانند روغن هل، روغن زیتون، یا روغن آووکادو که می ‌تواند به تقویت پوست و عضلات کمک کند. همچنین با استفاده از روش ‌های خاص ماساژ، می ‌توان عضلات پلک را تقویت کرده و افتادگی پلک را کاهش داد.

 

یکی دیگر از روش های درمان افتادگی پلک به روش طب سنتی مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین‌ ها و مواد مغذی مانند میوه ‌ها و سبزیجات است که می‌تواند به بهبود وضعیت عمومی پوست و عضلات کمک کند. استفاده از تکنیک ‌های آرامش بخش مثل مدیتیشن یا تمرینات تنفسی، که می ‌توانند به کاهش استرس و تقویت عضلات صورت کمک کنند نیز می توان افتادگی پلک را درمان کرد. همچنین، مهم است که قبل از استفاده از هر روش، با یک پزشک متخصص یا پزشک سنتی مشورت کنید تا روش مناسب و اثربخش برای شما مشخص شود.

 

روش های جراحی

انواع مختلفی از عمل جراحی وجود دارد که فرد ممکن است برای درمان افتادگی پلک بسته به علت عارضه انجام شود.

 

• روش اسلینگ فرونتالیس:

اگر مشکل مربوط به عملکرد عضله بالابرنده باشد، یک گزینه جراحی رایج، روش اسلینگ فرونتالیس است. این عمل عضله فرونتالیس را درگیر می کند و از عضله پیشانی برای کنترل پلک فوقانی استفاده می کند.روش اسلینگ فرونتالیس یک گزینه محبوب برایدرمان عارضه ی افتادگی پلک میوژنیک است. 

 

• برداشتن لواتور:

روش دیگر برای عملکرد ضعیف عضله بالابرنده، کوتاه کردن ماهیچه بالابر است.اگر عارضه ی افتادگی پلک شما مکانیکی باشد، مانند وزن اضافه شده بر روی پلک، جراح ممکن است توده اضافی و هر پوست اضافی روی پلک را نیز از بین ببرد.

 

• جراح اکولوپلاستی یا پلاستیک:

یک روش دیگر برای درمان افتادگی پلک جراحی پلاستیک است که معمولاً شما می توانید در همان روز عمل جراحی کرده و به خانه برود.یک بی حس کننده موضعی چشم و ناحیه اطراف آن را بی حس می کند. جراح ممکن است فقط نیاز به تنظیم کوچکی در عضله بالابر داشته باشد. برای موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به تقویت عضله بالابر و اتصال مجدد آن به پلک داشته باشند.

 

اگرچه جراحی بی خطر است، اما همیشه مشکل را اصلاح نمی کند و ممکن است افراد نیاز به جراحی اضافی داشته باشند. یک بررسی در سال 2018 نشان داد که از بین 1519 نفر، 8.7٪ نیاز به جراحی بیشتری برای اصلاح پتوز داشتند.

 

عوارض جراحی برای تقویت عضلات پلک

جراحی برای تقویت عضلات پلک می تواند از عوارضی مانند: 

 

• آمبلیوپی (تنبلی چشم)
• آستیگماتیسم (تاری دید)
• چشم های ضربدری
• اعصاب آسیب دیده
• آسیب عصبی ناشی از آسیب پلک یا شرایطی که بر مغز و سیستم عصبی تأثیر می گذارد می تواند باعث افتادگی پلک شما شود.

 

بلفاروپلاستی

رایج ترین روش های درمان افتادگی پلک، روش های جراحی است. اگر پوست اضافی مشکل اصلی باشد، جراح ممکن است بلفاروپلاستی را انجام دهد که به عنوان لیفت چشم نیز شناخته می شود.
در طول بلفاروپلاستی، جراح فلپ های کوچک پوست و چربی نزدیک چشم شما را برمی دارد و از بخیه برای اتصال مجدد پلک ها استفاده می کند.  همچنین ممکن است جای چربی را تغییر دهد و در عین حال که میدان دید شما بهبود پیدا می کند، افتادگی پلک شما هم درمان می شود.
هنگام درمان بلفاروپلاستی ، نه تنها پوست اضافی را از بین می‌ رود، بلکه عضله پلک نیز سفت می‌ شود تا به بالا کشیدن پلک کمک کند.

شما می توانید انتظار کمترین عوارض جانبی را پس تز این درمان داشته باشید، اگرچه ممکن است برای چند هفته کمی تورم و کبودی داشته باشید. در حالی که بهبود بینایی معمولاً سال‌ ها طول می ‌کشد، پلک‌ های برخی از بیماران ممکن است با گذشت زمان دوباره شروع به افتادگی کنند.

 

جراحی برای درمان افتادگی پلک

در مواردی که تقویت عضلات به تنهایی کافی نباشد، روش جراحی ممکن است لازم باشد. در جراحی برای درمان افتادگی پلک، معمولاً یکی از دو روش زیر استفاده می ‌شود: 

 

• جراحی پلیکاسیون مربوط به عضلات پلک:

در این روش، عضلاتی که مسئولیت بلند کردن پلک را دارند تقویت می‌ شوند یا با عضلات دیگر جایگزین می ‌شوند. این روش معمولاً برای مواردی که افتادگی پلک به دلیل ضعف عضلات بوجود آمده است، استفاده می‌شود. 

 

• جراحی لیفت پلک:

در این روش، با از بین بردن پوست اضافی و تنظیم مجدد بافت ‌های زیرین، پلک بالا می ‌آید. این روش بیشتر برای مواردی که افتادگی پلک به دلیل پیری پوست یا عوامل دیگر غیر از ضعف عضلات بوجود آمده است، استفاده می‌ شود.

 

قبل از تصمیم به جراحی، مهم است که با پزشک متخصص مشورت کنید تا بهترین روش برای شما مشخص شود. همچنین، باید به مواردی مانند ریسک ‌ها، زمان بازگشت به فعالیت عادی و نتایج ممکن پس از جراحی توجه کنید.

 

جراحی افتادگی مادرزادی پلک

جراحی افتادگی پلک مادرزادی بستگی به علت و شدت موارد مختلفی دارد، اما معمولاً به یکی از روش‌های زیر انجام می ‌شود: 

 

• جراحی پلیکاسیون مربوط به عضلات پلک:

اگر افتادگی پلک مادرزادی به دلیل ضعف یا نقص عضلات پلک باشد، جراحی پلیکاسیون مربوط به عضلات پلک انجام می‌ شود. که به توضیحات این روش اشاره شد.

 

• جراحی لیفت پلک:

اگر افتادگی پلک مادرزادی به دلیل پوست اضافی یا مشکلات دیگر پوست پلک دیگر باشد، جراحی لیفت پلک ممکن است مناسب باشد. در این روش، پوست اضافی برداشته شده و بافت‌ های زیرین تنظیم می‌شوند تا پلک به طور صحیح بالا برود. 

 

پیشگیری از بروز ایجاد عارضه افتادگی پلک

در پایان مقاله ما به چند روش برای پیشگیری از بروز ایجاد عارضه افتادگی پلک اشاره می کنیم که با رعایت این عوامل می توان از بروز زود رس افتادگی پلک ها جلوگیری کرد

 

• به صورت دوره ای چشم هلی خود را معاینه کنید:

پزشک شما می‌ تواند میدان دید شما را در طول زمان تحت نظر داشته باشد و اگر مشکل بینایی دارید، گزینه‌ها را مورد بحث قرار دهد.

 

• از چشمان خود در برابر نور خورشید محافظت کنید:

اگر زمانی را در فضای باز می گذرانید، به یاد داشته باشید که از عینک آفتابی استفاده کنید و از کرم ضد آفتاب حداقل SPF 30 استفاده کنید.

 

• رژیم غذایی متعادل داشته باشید:

افزودن میوه ها و سبزیجات بیشتر ویتامین ها و مواد معدنی لازم را برای حفظ سلامت چشمان شما تامین می کند.

 

• استراحت کنید:

خستگی می تواند افتادگی پلک را بدتر کند. هر شب حداقل هفت ساعت بخوابید.

 

• زمان استفاده از وسایل الکترونیکی را کاهش دهید:

خیره شدن به صفحه نمایش هایی مانند رایانه، تلفن یا تلویزیون چشمان شما را خسته می کند. هر 20 دقیقه یک بار استراحت کنید.

 

• ترک سیگار:

دلایل زیادی برای ترک سیگار وجود دارد، ترک سیگار می تواند به کاهش خطر ابتلا به پتوز یا درماتوکالازیس کمک کند.

 

صرف نظر از نوع درمان یا علت زمینه ای، اولویت اصلی ما در مواجهه با افتادگی پلک بهبود کیفیت زندگی شماست. از آنجا که عارضه ی افتادگی پلک یک تهدید برای بینایی به حساب می رود، حفظ بینایی شما به این معنی است که می توانید به انجام کارهایی که دوست دارید، حتی با افزایش سن ادامه دهید و ظاهر چشم ها و صورت خود را هم بهبود ببخشید.