بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی یا جراحی پلک یک عمل زیبایی برای برداشتن پوست، چربی یا عضلات اضافی پلک و دور چشم است. این جراحی هم به بهتر شدن ظاهر پلک کمک می‌کند و هم در بعضی موارد عملکرد چشم‌ها را بهبود می‌بخشد. این روش بیشتر مناسب کسانی است که پلک‌های شل یا افتاده دارند و این نکته باعث شده همیشه خسته یا پیرتر به نظر برسند. حتی ممکن است برخی افراد تحت تاثیر پوست‌های اضافه، دیدشان محدود شده باشد.

عمل پلک چشم ممکن است بنابر شرایط بیمار، روی پلک‌های بالایی، روی پلک‌های پایینی یا هر دو، صورت گیرد. طی این جراحی، برش‌های کوچکی در چین طبیعی پلک‌ها ایجاد می‌گردد تا چربی یا پوست اضافه از آن ناحیه برداشته یا جابه‌جا شود. برای پلک‌های بالایی معمولاً برش در خط طبیعی پلک ایجاد می‌گردد. در مورد پلک‌های پایینی ممکن است درست زیر خط مژه برش زده شود. اغلب این عمل با بی‌حسی موضعی انجام می‌گیرد اما در جراحی‌های پیچیده‌تر ممکن است از بی‌هوشی عمومی استفاده گردد.

دوره نقاهت عمل افتادگی پلک، معمولاً 1 الی 2 هفته طول می‌کشد و در این مدت ممکن  است شخص با ورم، کبودی یا کمی احساس درد مواجه باشد. با این وجود اکثر افراد با گذشت یک هفته از این عمل می‌توانند به روال روزمره خود بازگردند. خطرات احتمالی ناشی از این جراحی شامل عفونت، ماندن جای زخم یا خشکی موقت چشم است. با این حال به ندرت پیش می‌آید بیمار بعد از این عمل با مشکلات جدی روبه‌رو شود. مهم‌ترین نکته برای گرفتن بهترین نتیجه از عمل زیبایی پلک، مراجعه به یک جراح ماهر است تا خطرات احتمالی به حداقل برسد.

دلایل انجام بلفاروپلاستی

بالا رفتن سن: اغلب موجب ضعیف شدن عضلات حمایت‌کننده از پلک‌ها می‌شود. در نتیجه پلک‌ها به دلیل تاثیر طولانی مدت جاذبه به سمت پایین می‌افتند. گاهی اوقات عوامل ژنتیکی حتی در سنین پایین‌تر هم مواردی مثل پف زیر چشم را رقم می‌زنند. اما خوشبختانه در حال حاضر می‌توان به کمک عمل بلفاروپلاستی تمامی نشانه‌های پیری و از دست رفتن شادابی و زیبایی چشم‌ها را از میان برداشت. موارد زیر از مهم‌ترین تاثیراتی است که این جراحی به دنبال دارد.

رفع افتادگی پلک‌ها: بلفاروپلاستی به طور موثری افتادگی پلک‌ها را برطرف می‌نماید. در صورتی که افتادگی پلک ناشی از وجود پوست‌های اضافه باشد، این عمل می‌تواند پوست‌های اضافی را به طور کامل حذف نموده و پوست پلک و نواحی اطراف چشم را صاف و جوان کند. همچنین، گاهی اوقات امکان دارد افتادگی پلک به دلیل ضعف یا کشیدگی عضله بالابرنده پلک ایجاد شده باشد. در این موارد جراح به احتمال زیاد حین عمل این عضله را نیز تقویت یا کوتاه می‌نماید تا عملکرد و ظاهر پلک‌ها بهتر شود.

رفع کیسه های زیر چشم: پف زیر چشم که به صورت کیسه‌های متورم دیده می‌شود، معمولاً به دلیل شلی پوست پلک پایینی یا تجمع چربی در این ناحیه ایجاد می‌گردد. بلفاروپلاستی می‌تواند با حذف چین‌های اضافی پوست در پلک پایینی، این کیسه‌ها را از میان برده و یک ناحیه صاف و طبیعی در زیر چشم به وجود آورد.

بهبود میدان دید: افتادگی پلک‌ها برای برخی افراد با محدود شدن دید طبیعی، به ویژه در بخش بالایی و کناری میدان دید همراه است. بنابراین جراحی زیبایی پلک، ضمن برطرف کردن افتادگی پلک‌ها، می‌تواند وسعت میدان دید فرد را به حالت عادی بازگرداند.

کاهش سنگینی و خستگی چشم‌ها: افتادگی پلک می‌تواند به ویژه پس از فعالیت در ساعت‌های طولانی، موجب احساس سنگینی و خستگی در چشم‌ها شود. اما انجام عمل افتادگی پلک، با سبک‌تر کردن پلک‌ها، فشار اضافی را از روی چشم‌ها برداشته و به رفع این مشکل کمک می‌کند.

تاثیرگذاری روی چین و چروک‌های اطراف چشم: بلفاروپلاستی به طور مستقیم چین و چروک‌های ریز اطراف چشم را از بین نمی‌برد. اما با برداشتن پوست اضافی و کشیده شدن پوست اطراف چشم، تا حد قابل توجهی از حجم چروک‌های عمده کم می‌کند. برای از میان برداشتن چین و چروک‌های ریز، مانند خطوط پنجه‌کلاغی کنار چشم، می‌توانید از روش‌های مکمل مثل بوتاکس در کنار عمل افتادگی پلک بهره بگیرید.

چه افرادی کاندید جراحی بلفاروپلاستی نیستند؟

این جراحی معمولاً روی افراد بالای 30 سال که از سلامت عمومی برخوردارند، صورت می‌گیرد. اما در صورت ابتلا به یک یا چند مورد از بیماری‌های زیر، انجام عمل بلفاروپلاستی به شما توصیه نمی‌شود:

 

• دیابت
• فشار خون بالا
• کم‌کاری تیروئید
• بیماری قلبی و عروقی
• آب سیاه
• پارگی شبکیه
• خشکی چشم

همچنین بهتر است زنان باردار و شیرده از انجام این جراحی خودداری نمایند. توجه داشته باشید که ابتلا به هر یک از موارد بالا، به این معنی نیست که به کلی نمی‌توانید تحت جراحی پلک افتاده قرار بگیرید. اما لازم است بدانید این مشکلات می‌توانند احتمال بروز خطرات جانبی بعد از عمل بلفاروپلاستی را افزایش دهند.

انواع بلفاروپلاستی

عمل بلفاروپلاستی بسته به ناحیه مورد جراحی و روش‌هایی که در آن به کار برده می‌شود، انواع گوناگونی دارد. اخیراً حتی روش‌هایی برای بلفاروپلاستی ابداع شده که بدون نیاز به جراحی و به صورت غیر تهاجمی هستند.

بلفاروپلاستی پلک بالا

در بلفاروپلاستی پلک بالا، جراح برشی در خط طبیعی ایجاد شده در میانه‌ی پلک بالای ایجاد می‌کند و عضلات شل‌شده، پوست و چربی‌های اضافه را از آنجا جدا می‌کند. سپس محل برش را با چند بخیه کوچک می‌بندد. مهم‌ترین نکته در این جراحی تنظیم میزان کشیدگی پلک است تا در عملکرد طبیعی پلک‌ها برای باز و بسته شدن، اختلالی به وجود نیاید. به دلیل قرار گرفتن برش در میان خطوط طبیعی پلک بالا، جای زخم‌ها تا زمان بهبودی تا حد زیادی از دید پنهان خواهد بود. مدت زمان انجام این عمل چیزی بین 30 الی 90 دقیقه است.

بلفاروپلاستی پلک پایین

در صورتی که مشکل شما تنها وجود چربی، پوست اضافه، چین‌های عمیق و پف زیر چشم باشد، بلفاروپلاستی فقط روی پلک پایین برایتان انجام می‌شود. در بیشتر موارد چربی‌های خارج‌شده در این جراحی، برای پر کردن چین و چروک‌ها، به سایر نواحی اطراف چشم تزریق می‌گردد. به علاوه جراح تلاش می‌کند تا حد امکان برش را در زیر خط مژه انجام دهد تا محل آن زیاد مشخص نباشد. این عمل هم مشابه بلفاروپلاستی پلک بالا، تقریباً 30 الی 90 دقیقه به طول می‌انجامد.

بلفاروپلاستی ترکیبی

بلفاروپلاستی ترکیبی عنوانی برای نوعی از جراحی افتادگی پلک است که در آن، همزمان پلک‌های بالایی و پایینی بیمار مورد جراحی قرار می‌گیرند. مدت زمان انجام این عمل که طی آن بهبود ظاهر پلک‌ها به طور کامل و یکجا صورت می‌گیرد، حدود 2 ساعت است.

بلفاروپلاستی ترانس کونژنکتیوال

نوعی از بلفاروپلاستی با عنوان Transconjunctival وجود دارد که روی پلک پایین صورت می‌گیرد. تفاوت اصلی این عمل با بلفاروپلاستی معمولی در عدم نیاز به برش پوستی و بخیه است. چراکه در این روش برای از میان برداشتن پف چشم و چربی‌های اضافه هیچ برشی از بیرون روی پوست ایجاد نمی‌گردد. در عوض برش‌ها در پشت پلک پایینی زده می‌شوند. این عمل بیشتر مناسب کسانی است که در سنین زیر 30 سال به دلایل ژنتیکی دارای پف زیر چشم هستند و پوست‌های آویزان یا چروک زیادی در این ناحیه ندارند. بزرگ‌ترین مزیت این نوع جراحی بلفاروپلاستی، نبود جای زخم خارجی در زیر چشم است.

بلفاروپلاستی عملکردی

بلفاروپلاستی کاربردی نیز مانند روش‌های قبلی روی پلک بالا، پایین یا هر دو کار می‌کند و هدف اصلی از انجام این عمل برطرف کردن افتادگی پلک است. اما با این تفاوت که در این جراحی بیشتر از آنکه تمرکز روی زیبایی ظاهری فرد باشد، بر درمان و بهبود عملکرد پلک‌ها جهت داشتن دید بهتر تمرکز می‌شود. برای نمونه افرادی را در نظر بگیرید که به دلیل افتادگی پلک‌های بالا و یا پایین، امکان استفاده از لنز طبی برایشان وجود ندارد. یا کسانی که به دلیل سنگینی پلک‌ها دچار سردردهای مزمن، ناراحتی در عضلات پیشانی و مشکلاتی از این دست شده‌اند.

مراحل عمل بلفاروپلاستی

1-ابتدا بسته به محل انجام جراحی و شرایط بیمار از بی‌حسی موضعی یا آرام‌بخش خوراکی برای بی‌هوشی بیمار استفاده می‌شود. گاهی اوقات در بیمارستان‌ها یا مراکز جراحی بزرگ‌ و در مواردی که نیاز به جراحی پیچیده‌تری باشد، احتمال دارد آرامبخش وریدی به بیمار تزریق گردد.

2-اگر بلفاروپلاستی، از نوع ترکیبی باشد، پزشک ابتدا پلک بالا را مورد جراحی قرار می‌دهد. برای این کار درون چین طبیعی پلک بالا برشی داده می‌شود. آنگاه بخش‌های اضافه پوست  و در صورت وجود، چربی‌های اضافه خارج می‌شوند.

3-آنگاه جراح به سراغ پلک پایینی می‌رود و با برش دادن در زیر خط مژه (یا در روش ترانس کونژنکتیوال، در پشت پلک زیرین) بافت‌های اضافه را حذف می‌نماید.

4-معمولاً در عمل پلک پایینی، چربی اضافی جابه‌جا شده و به نقاط دیگر اطراف چشم منتقل می‌گردد تا ظاهری صاف‌تر در اطراف چشم به وجود بیاید.

5-برش‌ها با بخیه‌های ظریف بسته می‌شوند. عمدتاً نخ‌های بخیه از نوع جذبی هستند یا حدود یک هفته بعد از عمل کشیده می‌شوند.

6-دوره نقاهت حدود 1 تا 2 هفته طول می‌کشد. نتایج اولیه جراحی نیز با کاهش تورم و کبودی پس از این دوره نمایان می‌گردد.

7-پدیدار شدن نتایج نهایی به طور کامل، ممکن است چند ماه طول بکشد.

مزایای بلفاروپلاستی

• زیباتر شدن چشم‌ها و پلک
• جوان‌تر و شاداب‌تر شدن چهره
• افزایش اعتمادبه‌نفس
• بهبود میدان دید
• کاهش خستگی و سنگینی چشم‌ها
• از بین رفتن پف زیر چشم
• برخورداری از نتایج پایدار و بلندمدت
• باقی ماندن کم‌ترین جای زخم
• کمک به آرایش بهتر و بهبود ماندگاری مواد آرایشی روی پلک
• برخورداری از نتایج طبیعی و عدم ایجاد تغییرات غیر طبیعی در چهره

معایب بلفاروپلاستی

• دوره نقاهت چند هفته‌ای
• ظاهر شدن نتایج نهایی تا چند ماه بعد از عمل
• احتمال نیاز به جراحی مجدد جهت اصلاح نتایج یا بهبود عوارض
• تاثیرگذاری محدود روی چین و چروک‌های اطراف چشم
• احتمال ایجاد دوباره افتادگی پلک خفیف با بالا رفتن سن

به چه پزشکی باید مراجعه کنیم؟

برای انجام عمل پلک افتاده این امکان برای شما وجود دارد که به جراحان مختلفی مراجعه نمایید. عمدتاً جراح پلاستیک چشم یا افرادی که فوق تخصص جراحی چشم داشته باشند، این جراحی را انجام می‌دهند و توصیه ما به شما نیز مراجعه به همین دسته از جراحان است. با این وجود می‌توانید به جراح عمومی نیز برای انجام بلفاروپلاستی مراجعه کنید.

آمادگی و نکات قبل از انجام بلفاروپلاستی

ارزیابی پزشکی: قبل از هر چیز لازم است جهت بررسی وضعیت پلک‌ها، بررسی سابقه پزشکی بیمار، حساسیت‌ها، داروهای مصرفی و غیره معاینه توسط پزشک صورت گیرد.

پرهیز دارویی: حداقل از 1 تا 2 هفته قبل از عمل باید از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون، داروهای ضد التهابی، مکمل‌ها، الکل و سیگار خودداری شود.

انجام آزمایش‌های مورد نیاز: در صورت تشخیص پزشک ممکن است انجام آزمایش خون یا بررسی بینایی قبل از عمل ضرورت داشته باشد.

مراقبت های بعد از بلفاروپلاستی

استفاده از کمپرس یخ: در روزهای ابتدایی بعد از عمل جهت سرعت بخشیدن به بهبود زخم‌ها و کاهش درد، از کمپرس یخ استفاده نمایید. تا حد امکان از تماس مستقیم یخ و آب با زخم‌ها جلوگیری کنید.

خوابیدن در وضعیت مناسب: در روزهای اول تنها به پشت بخوابید و هنگام خواب دو بالش زیر سر خود بگذارید. سر را به گونه‌ای قرار دهید که بالاتر از سینه قرار بگیرد.

محافظت از چشم‌ها در برابر نور: در روزهای اولیه بعد از عمل تا جای ممکن در معرض نور مستقیم خورشید نباشید. برای این منظور بهتر است هنگام خروج از منزل، عینک آفتابی به چشم بزنید. همچنین، لازم است در این مدت از نگاه کردن به تلویزیون، گوشی، تبلت و کامپیوتر پرهیز نمایید.

مصرف داروهای تجویزی: پماد، قطره چشمی و داروهای مسکن تجویزشده توسط پزشک را به طور مرتب و در زمان دقیق مورد استفاده قرار دهید.

مراقبت از جای زخم‌ها: نواحی اطراف چشم را پاکیزه نگه دارید. از دست زدن به چشم‌ها و مالیدن نواحی اطراف آن خودداری نمایید.

عدم استفاده از لوازم آرایشی مخصوص چشم: حداقل تا دو هفته بعد از عمل نباید هیچ‌گونه لوازم آرایشی را روی پلک و چشم خود استفاده کنید. همچنین استفاده از انواع لنز تماسی از جمله لنز طبی، تا مدتی بعد از عمل ممنوع است.

عدم انجام فعالیت‌های سنگین: به میزان کافی استراحت نموده و تا مدتی از انجام فعالیت‌های بدنی سنگین، ورزش و امثال آن دوری کنید. تا زمان بهبودی کامل از دویدن خودداری کرده و همواره به آهستگی راه بروید.

ارتباط با پزشک: در صورت باقی ماندن تاری دید و حساسیت به نور بعد از گذشت چند روز، این نکته را با پزشک خود در میان بگذارید.

عوارض بلفاروپلاستی

• تورم و کبودی
• حساسیت، خشکی، سوزش یا آبریزش موقتی چشم
• درد خفیف
• تاری دید موقت
• باقی ماندن جای زخم در برخی موارد
• احتمال عدم تقارن پلک‌ها در صورت عدم تبحر جراح
• احتمال بروز مشکل در پلک زدن یا بسته شدن کامل چشم‌ها در صورت عدم مراجعه به جراح مجرب
• احتمال بروز عفونت یا خونریزی در موارد نادر (مشابه هر عمل جراحی دیگر)

هزینه بلفاروپلاستی

در صورتی که عمل بلفاروپلاستی شما از نوع کاربردی و با هدف پزشکی و درمانی باشد، مشمول بیمه خواهد بود. اما در غیر این صورت یک عمل زیبایی به حساب می‌آید و بیمه هزینه‌های مربوط به آن را تقبل نمی‌کند. در این شرایط هزینه عمل افتادگی پلک برای شما تابع مواردی همچون وضعیت پلک‌های بالا و پایین، سطح تخصص و تجربه جراح، خدمات کلینیک و مسائلی از این دست خواهد بود که برای هر بیمار متفاوت است. بنابراین قیمت دقیق جراحی پلک افتاده تنها پس از معاینه توسط پزشک مربوطه، قابل تعیین است.