جراحی پلاستیک
1 دی 1404
آیا بعد از جراحی رینوپلاستی، برجستگی سفت یا قرمز رنگی را روی تیغه یا داخل سوراخهای بینی خود لمس میکنید؟
احتمالاً اولین فکری که با لمس این ناحیه به ذهنتان میرسد این است که فرم بینیتان خراب شده و شاید نیاز به جراحی مجدد داشته باشید. اما نفس عمیقی بکشید و نگران نباشید؛ این دغدغه مشترک بسیاری از زیباجویان در ماههای اول پس از عمل است.
واقعیت این است که آنچه اغلب افراد به عنوان گوشت اضافه بعد از عمل بینی میشناسند، در بیشتر موارد تنها ورم بافتی، غضروف برجسته یا یک واکنش طبیعی بدن به پروسه ترمیم زخم است.
خوشبختانه تشکیل کلوید بینی واقعی (گوشت اضافه پیشرونده و بدخیم) در ناحیه صورت بسیار نادر است.
بیشتر عارضههایی که میبینید، صرفاً یک اسکار هیپرتروفیک ساده هستند که به درمانهای غیرتهاجمی عالی پاسخ میدهند.
(توضیح ساده: اسکار هیپرتروفیک همان جای زخم برجسته و قرمز است که برخلاف کلوید، از محدوده برش جراحی فراتر نمیرود و راحتتر درمان میشود.)
در ادامه این مقاله جامع، قرار است واقعیتهای علمی را از شایعات جدا کنیم.
ما تمام روشهای موثر و تایید شده، از راهکارهای مراقبتی در منزل تا جدیدترین درمانهای تخصصی پزشکی برای رفع این برجستگیها را بررسی خواهیم کرد تا با خیالی آسوده، زیبایی و ظرافت چهره خود را بازیابی کنید.
وقتی پوست برش میخورد، بدن برای ترمیم آن شروع به ساختن پروتئین کلاژن میکند. اگر این فرآیند ترمیم از کنترل خارج شود، بافتهای ترمیمی بیش از حد روی هم انباشته میشوند.
نتیجه این انباشتگی، ایجاد برجستگیهایی است که در اصطلاح عامیانه به آن "گوشت اضافه" میگویند. در علم پزشکی، این عارضه بسته به رفتار بافت، نامهای متفاوتی دارد.
شناخت دقیق ماهیت این برجستگیها اولین قدم برای درمان است، زیرا استراتژی درمان یک ورم ساده با یک کلوید پیشرونده کاملاً متفاوت است.

بسیاری از بیماران هر نوع برجستگی روی جای بخیه عمل بینی را به اشتباه کلوید مینامند.
اما از نظر بالینی، تشخیص افتراقی بین این سه حالت حیاتی است:
|
ویژگی |
ورم (Edema) |
اسکار هیپرتروفیک (Hypertrophic) |
کلوید (Keloid) |
|
ظاهر |
نرم و خمیری |
قرمز، برجسته و سفت |
سفت، براق و تیرهرنگ |
|
محدوده رشد |
پخش شده در بافت |
دقیقاً روی خط برش جراحی |
فراتر از محل زخم اولیه |
|
رفتار زمانی |
با گذشت زمان کم میشود |
تا ۶ ماه فعال است سپس کمرنگ میشود |
به مرور زمان بزرگتر میشود |
|
احساس |
بیحسی یا سنگینی |
خارش خفیف یا حساسیت |
خارش شدید و گاهی دردناک |
(توضیح: کلویدها تودههای بدخیم نیستند، اما برخلاف اسکارهای معمولی، به صورت تهاجمی به بافتهای سالم اطراف حمله کرده و رشد میکنند.)
چرا برخی افراد پوستی صاف و یکدست دارند و برخی دیگر با مشکلات ترمیم زخم مواجه میشوند؟
دلیل این اتفاق ترکیبی از عوامل فیزیولوژیک و تکنیکال است:
(توضیح: فیبروبلاستها سلولهای مسئول ساخت کلاژن و ترمیم زخم در بدن هستند.)

انتخاب روش درمان کاملاً به نوع ضایعه، زمان ایجاد آن و تشخیص پزشک بستگی دارد.
در حالی که بسیاری از افراد به دنبال یافتن یک درمان خانگی گوشت اضافه داخل بینی هستند، باید بدانید که بافتهای کلویدی واقعی به ندرت با روشهای خانگی از بین میروند.
برای درمان قطعی و جلوگیری از آسیب بیشتر به بافت ظریف بینی، مداخلات پزشکی زیر به ترتیب اولویت توصیه میشوند.
تزریق کورتیکواستروئیدها (Corticosteroids) خط اول درمان برای کنترل بافتهای اضافه و کاهش التهابهای شدید است.
پزشکان معمولاً از آمپول کورتون برای ورم بینی و صاف کردن برجستگیهای اسکار استفاده میکنند. داروی تریامسینولون (Triamcinolone) با کاهش فعالیت فیبروبلاستها، تولید کلاژن را متوقف میکند.
(توضیح: فیبروبلاستها سلولهای سازنده بافت همبند هستند که اگر مهار نشوند، بافت اضافه تولید میکنند.)
تجربه بیماران نشان میدهد که این تزریقها معمولاً طی چند جلسه (با فواصل ۴ تا ۶ هفته) انجام میشود و نتایج چشمگیری در مسطح کردن ضایعه دارد.
اگر ضایعه هنوز کوچک و تازه است، درمانهای موضعی (Topical) میتوانند بسیار مؤثر باشند.
طلاییترین استاندارد در این بخش، استفاده از محصولات حاوی "سیلیکون" است. ژلها یا ورقهای سیلیکونی مورد تایید FDA، با حفظ رطوبت و ایجاد بار الکتریسیته ساکن، کلاژنسازی را منظم میکنند.
نحوه ماساژ صحیح:
برای جذب بهتر، روزانه دو بار پماد را روی ناحیه بمالید. سپس با نوک انگشت فشاری ملایم و چرخشی به مدت ۲ تا ۳ دقیقه اعمال کنید تا بافت نرم شود.
زمانی که قرمزی اسکار پایدار شده یا سطح آن ناهموار است، لیزر وارد عمل میشود.
این روش آخرین سنگر است و معمولاً برای اسکارهای بسیار قدیمی یا کلویدهای بزرگی که به سایر درمانها پاسخ ندادهاند، استفاده میشود.
جراح با تکنیکهای ظریف پلاستیک، بافت اضافه را برمیدارد و مجدداً بخیه میزند.
نکته حیاتی این است که جراحی مجدد نباید زودتر از یک سال پس از عمل اولیه انجام شود تا بافتها به ثبات کامل (Maturation) رسیده باشند.
در دنیای اینترنت، ادعاهای زیادی درباره معجزات مواد طبیعی برای رفع اسکار وجود دارد. اما وقتی پای جراحی حساس صورت در میان است، نباید بیگدار به آب زد.
بسیاری از بیماران برای صرفهجویی در هزینهها یا ترس از پزشک، به درمانهای خانگی روی میآورند.
باید بدانید که درمانهای خانگی توانایی حذف کلویدهای واقعی را ندارند و تنها ممکن است در مدیریت ورم یا نرم کردن بافت موثر باشند.
یکی از معدود روشهای غیرپزشکی که توسط جراحان نیز تایید میشود، ماساژ درمانی صحیح است.
ماساژ فشاری باعث شکستن فیبرهای کلاژن نامنظم میشود و به صاف شدن سطح پوست کمک میکند. همچنین با افزایش جریان خون، تخلیه لنفاوی را بهبود میبخشد.
تکنیک ماساژ (فقط با دستور پزشک):
معمولاً توصیه میشود که انگشت اشاره را روی برجستگی قرار دهید و فشار ملایمی به مدت ۱۰ ثانیه وارد کنید. این کار را چند بار در روز تکرار کنید.
(نکته: هرگز روی زخم باز یا بخیه تازه ماساژ ندهید، زیرا باعث باز شدن دهانه زخم میشود.)
فضای مجازی پر از توصیههایی مثل استفاده از سرکه سیب، سیر یا آبلیمو برای سوزاندن گوشت اضافه است.
هشدار جدی پزشکی:
پوست ناحیه بینی بعد از جراحی به شدت حساس و آسیبپذیر است. استفاده از مواد اسیدی مثل سرکه میتواند باعث سوختگی شیمیایی، التهاب شدید و حتی نکروز (مرگ بافت) شود.
این آسیبها وضعیت اسکار را بدتر میکنند و شما را مجبور به درمانهای گرانتر خواهند کرد.
برخی افراد برای فرار از هزینه لیزر گوشت اضافه بینی سراغ این روشهای ارزان اما پرخطر میروند. در حالی که ریسک عفونت و تخریب بافت در این روشها بسیار بالاست.
به جای آزمون و خطا با مواد آشپزخانه، بهتر است از یک پماد برای از بین بردن جای بخیه بینی که استاندارد و استریل است استفاده کنید.
محصولات دارویی دارای PH تنظیم شده هستند و بدون آسیب رساندن به بافت سالم، فرآیند ترمیم را تسریع میکنند.
گاهی اوقات بیمار احساس میکند راه تنفسیاش بسته شده یا جسمی مزاحم در مجرای بینی وجود دارد.
این برجستگیهای داخلی که با لمس یا نگاه دقیق در آینه دیده میشوند، همیشه گوشت اضافه نیستند. در بسیاری از موارد، این توده در واقع همان تورم شاخکهای بینی (Turbinate Hypertrophy) یا بافتهای ملتهب مخاطی است.
اما یک حالت خاص پزشکی وجود دارد که اغلب با کلوید اشتباه گرفته میشود: چسبندگی بینی یا سینکی (Synechia).
سینکی زمانی رخ میدهد که دو سطح زخمخورده در داخل بینی به هم جوش میخورند و پلی از بافت اسکار ایجاد میکنند.
درک تفاوت فیبروز و گوشت اضافه در اینجا کلیدی است. فیبروز یک بافت ترمیمی سفت زیر پوست است که معمولاً برجسته نمیشود، اما گوشت اضافه یا سینکی میتواند مسیر هوا را مسدود کند.
خود این بافتها معمولاً بدخیم یا سرطانی نیستند، اما میتوانند کیفیت زندگی شما را به شدت تحت تاثیر قرار دهند.
اگر این زائدهها مسیر جریان هوا را تنگ کنند، ممکن است با علائم زیر مواجه شوید:
بنابراین اگرچه خطر جانی ندارند، اما نادیده گرفتن آنها میتواند منجر به مشکلات تنفسی طولانیمدت شود. در این موارد، جراح ممکن است با یک برش کوچک سرپایی، چسبندگی را آزاد کند.

پیشگیری همیشه کمهزینهتر و موثرتر از درمان است، بهخصوص در جراحیهای زیبایی که نتیجه نهایی برای بیمار حیاتی است.
اگرچه ژنتیک نقش مهمی در ایجاد کلوید بینی دارد، اما رعایت اصول مراقبتی میتواند ریسک آن را به حداقل برساند.
بسیاری از موارد گوشت اضافه بعد از عمل بینی ناشی از عفونتهای جزئی یا عدم خونرسانی صحیح به بافت زخم است.
با رعایت چند نکته ساده اما طلایی، میتوانید شانس ترمیم صاف و بینقص پوست خود را به شدت افزایش دهید.
هدف ما جلوگیری از تبدیل شدن زخمهای طبیعی به اسکار هیپرتروفیک (جای زخم برجسته) یا بافتهای مزاحم است.
بدن شما برای بازسازی بافتهای آسیبدیده به سوخت باکیفیت نیاز دارد. پروتئین، آجر و ملات اصلی ترمیم زخم است.
در کنار آن، ویتامین C و زینک (روی) نقش کاتالیزور حیاتی را در سنتز صحیح کلاژن ایفا میکنند.
مصرف آناناس تازه (حاوی آنزیم بروملائین) نیز به کاهش ورم و التهاب بافتهای بینی کمک شایانی میکند.
کمبود این مواد مغذی میتواند پروسه درمان را طولانی کرده و احتمال بدشکل شدن جای زخم را بالا ببرد.
نیکوتین دشمن شماره یک زیبایی شماست. سیگار و قلیان باعث تنگ شدن رگهای خونی (Vasoconstriction) میشوند.
این اتفاق جریان اکسیژنرسانی به بافتهای در حال ترمیم بینی را به شدت مختل میکند.
وقتی اکسیژن کافی به زخم نرسد، احتمال نکروز بافت یا ایجاد بافتهای اسکار زشت و برجسته چندین برابر میشود.
توصیه اکید جراحان پلاستیک این است که حداقل دو هفته قبل و بعد از عمل، مصرف دخانیات را کاملاً قطع کنید.
عفونت، حتی اگر خفیف باشد، میتواند باعث باز شدن لبههای زخم و ایجاد اسکار بدشکل شود.
روزانه محل بخیهها را با سرم شستشو (نرمال سالین) و گوشپاککن تمیز کنید تا از تجمع خونمردگی جلوگیری شود.
هرگز دلمههای روی زخم را نکنید؛ این کار باعث کنده شدن سلولهای جدید و تحریک پوست به ساخت بافت اضافه میشود.
از مصرف خودسرانه آباکسیژنه (هیدروژن پرکسید) خودداری کنید، زیرا به بافتهای سالم تازه تشکیل شده آسیب میزند.
سفر زیبایی شما با خروج از اتاق عمل به پایان نمیرسد، بلکه وارد مرحله مهم ترمیم میشود.
بسیاری از نگرانیها درباره برجستگیهای روی بینی، با گذشت زمان و فروکش کردن ورمها برطرف میشوند.
بدن شما هوشمند است و در بیشتر موارد با کمک یک پماد برای از بین بردن جای بخیه بینی و مراقبت صحیح، پوست را به حالت طبیعی بازمیگرداند.
حتی اگر بافتهای اضافه مقاوم باشند، علم پزشکی راهکارهای قدرتمندی مانند آمپول کورتون برای ورم بینی دارد که میتواند مشکل را بدون نیاز به جراحی مجدد حل کند.
بنابراین، کلید موفقیت در این دوران "صبوری" و "اعتماد به پزشک" است.
هشدار جدی (Red Flags):
با این حال، اگر علائم زیر را مشاهده کردید، زمان را از دست ندهید و منتظر نمانید:
در صورت مشاهده هر یک از این موارد، یا اگر صرفاً نیاز به اطمینان خاطر از روند بهبود خود دارید، مشورت با یک متخصص باتجربه ضروری است.
شما میتوانید برای بررسی دقیق وضعیت بینی خود و دریافت مشاوره از بهترین جراحان پلاستیک و ترمیم، به سامانه "هیلیفا" مراجعه کنید تا مطمئنترین مسیر درمانی را با پزشکان معتبر ما طی کنید.
پـر بـازدیـد تـرین مطـالب
دسته بندی نشده
12 آبان 1404
کلوملا، بخش میانی بینی، به شکلها و ویژگیهای مختلفی تقسیم میشود و تغییرات ...
نفر این مقاله را مطالعه کردند.
دسته بندی نشده
28 فروردین 1404
هماتوم سپتوم بینی: تجمع خون بین تیغه و مخاط بینی در اثر ضربه، جراحی یا بیما ...
نفر این مقاله را مطالعه کردند.
هزینه بسته به روش درمان متغیر است؛ تزریق کورتون کمهزینهترین و جراحی مجدد (Revision) پرهزینهترین راهکار است. لیزر درمانی معمولاً هزینهای مابین این دو روش دارد.
خیر، درد آن لحظهای و بسیار ناچیز است. پزشک با استفاده از سرسوزنهای بسیار ظریف (مانند انسولین) تزریق را مستقیماً داخل بافت سفت انجام میدهد که کاملاً قابل تحمل است.
ژلهای حاوی "سیلیکون" (مانند استراتادرم یا کلو-کوت) استاندارد طلایی درمان هستند. این محصولات با ایجاد لایه محافظ و هیدراتاسیون، بافت اضافه را نرم و مسطح میکنند.
خیر، کلویدهای واقعی هرگز خودبهخود محو نمیشوند و نیاز به درمان پزشکی دارند. اما اگر برجستگی ناشی از "ورم" یا "اسکار ساده" باشد، معمولاً طی ۶ تا ۱۲ ماه بهبود مییابد.
نظـــرات مخاطبـــان
امتیـــاز دهیـــد!
0