ایمپلنت CMI برای چه کسانی مناسب‌ترین انتخاب است؟

ایمپلنت‌ های دندانی به‌ عنوان یکی از مؤثرترین روش‌ ها برای جایگزینی دندان‌های از دست‌رفته شناخته می‌‌شوند. ایمپلنت کره‌ای cmi نیز یکی از برندهای ایمپلنت است که توسط شرکت ایمپلنت NeoBiotech کره جنوبی معرفی شده است. شرکت Neo Biotech در سال ۱۹۹۸ تأسیس شد و در سال ۲۰۰۲ اولین ایمپلنت دندانی خود را با نام CMI به بازار عرضه کرد. این ایمپلنت از تیتانیوم خالص با گرید بالا ساخته شده که با بدن سازگاری کامل داشته باشد. به همین دلیل از استحکام و ساختار محکمی نیز برخوردار است.

در مقایسه با دیگر برند های کره ای، این برند قیمت متوسطی دارد ولی از کیفیت خوبی برخوردار است. طراحی این محصول نیز به گونه ای است که در استخوان فک به سرعت تثبیت می شود و بار جویدن را به طور مؤثر توزیع می کند. همچنین نیاز به دریل کمتری دارند و نیروهای عمودی و فشار جانبی را کاهش می‌دهند که این امر به کاهش تحلیل استخوان فک کمک می‌ کند. در این مقاله همراه ما باشید تا صفر تا صد ایمپلنت cmi را توضیح دهیم.

 
ساختار و ویژگی های ایمپلنت CMI

مواد به کار رفته در ایمپلنت

ایمپلنت CMI از تیتانیوم درجه بالا، به‌طور خاص گرید 5 مطابق با استاندارد ASTM F67 ساخته شده است. تیتانیوم به دلیل زیست‌ سازگاری، استحکام و مقاومت در برابر خوردگی شناخته شده است و به‌عنوان ماده‌ای ایده‌آل برای ایمپلنت‌های دندانی مورد استفاده قرار می‌ گیرد.

بخش بالایی ایمپلنت دارای طراحی رزوه‌ های ماکرو است که باعث افزایش ثبات اولیه و بهبود ثبات اولیه پس از قرارگیری می‌ شود. همچنین طراحی مخروطی ایمپلنت امکان خودکار شدن فرآیند قرارگیری را فراهم می‌ کند که این موضوع باعث قرارگیری آسان‌تر و بهبود ثبات در تراکم‌های مختلف استخوان می شود.

فناوری های پیشرفته در تولید ایمپلنت CMI

ایمپلنت CMI تحت تیمار سطحی SLA (سند بلاست شده، دانه‌ درشت، اسید شویی شده) قرار می‌ گیرد که این فرآیند باعث افزایش سطح تماس استخوان با ایمپلنت و بهبود ثبات ثانویه از طریق تسهیل فرآیند استخوان‌ سازی (osseointegration) می‌شود. همچنین در ساخت آن از تکنیک‌ های پیشرفته تولید استفاده شده که تضمین‌ کننده یکپارچگی ساختاری و ابعاد دقیق ایمپلنت هستند (باعث می شوند طول عمر آن بیشتر شود).

 
چهار سیستم اصلی ایمپلنت CMI

 ایمپلنت CMI دارای چهار سیستم اصلی است که برای مشکلات بالینی مختلفی طراحی شده اند که شامل موارد زیر هستند:

سیستم IS: این سیستم مناسب برای طیف وسیعی از شرایط بالینی، از جمله قرارگیری و بارگذاری فوری است. دارای اتصال مخروطی داخلی همراه با تعویض پلتفرم (Platform Switching) برای بهبود یکپارچگی بافت نرم و کاهش تحلیل استخوان حاشیه‌ای است. همچنین از طراحی "رزوه جادویی" (Magic Thread) بهره می‌ برد که شامل رزوه‌های مثلثی در نیمه پایینی است و به طور مؤثر نیروهای عمودی و فشارهای جانبی را تحمل می‌کند. علاوه بر این از تیمار سطحی SLA (سندبلاست شده، دانه‌درشت، اسید شویی شده) برای تسهیل استخوان‌سازی (osseointegration) استفاده می‌ کند.

سیستم EB: سیستم EB بیشتر برای مواردی که نیاز به گزینه‌های پروتزی متنوع و ثبات اولیه قابل اعتماد دارند مناسب است. از اتصال هگز خارجی استفاده می‌ کند که امکان سازگاری با اجزای پروتزی مختلف را فراهم می‌سازد. همچنین دارای طراحی رزوه جادویی برای توزیع مؤثر بار و از تیمار سطحی RBM (رسوب‌زدایی با رسانه‌های قابل جذب) برای بهبود یکپارچگی بهره می برد.

سیستم IT: این سیستم ترکیبی از بدنه مخروطی و اتصال داخلی بوده که هدف آن ارائه ثبات اولیه بالا است. دارای سطح SLA برای تسریع فرآیند استخوان‌سازی بوده و از طراحی دو رزوه‌ای برای تسهیل قرارگیری سریع‌تر و بهبود ثبات استفاده می‌ کند. به طور کلی سیستم IT برای قرارگیری و بارگذاری فوری، به ویژه در شرایط استخوان نرم طراحی شده است.

سیستم S-mini: این سیستم برای بیماران بی‌ دندان که نمی‌توانند ایمپلنت‌های با قطر معمولی را تحمل کنند، طراحی شده است. در قطرهای ۳٫۰ میلی‌متر و ۳٫۵ میلی‌متر و طول‌های ۸٫۵ تا ۱۵ میلی‌متر موجود است. از اتصال نوع توپی (Ball-type) برای ساخت راحت و آسان پروتز های دندانی استفاده می‌ کند. برای مواردی که عرض استخوان محدود است و امکان انجام روش‌های کم‌تهاجمی و بارگذاری فوری را فراهم می‌ کند ایده آل است.

 
اجزای کیت ایمپلنت سی ام آی

سی ام آی دارای کیت‌ های جراحی تخصصی است که برای انجام دقیق و کارآمد جراحی ایمپلنت طراحی شده‌ اند. این کیت‌ها به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که با انواع ایمپلنت‌های CMI سازگار باشند و روند جراحی را ساده کنند. در این بخش به معرفی اجزای آنها و همچنین انواع آنها می پردازیم.

انواع اجزا

دریل‌های جراحی: دریل اولیه (مثلاً Ø2.2 mm): برای ایجاد سوراخ اولیه در محل جراحی استفاده می‌شود. دریل‌های توئیست (مثلاً Ø2.9 mm، Ø3.4 mm، Ø3.9 mm، Ø4.4 mm): به‌صورت مرحله‌ای برای افزایش قطر سوراخ و آماده‌سازی برای قرار دادن ایمپلنت به کار می‌ روند.

استاپرها(Stoppers): برای کنترل دقیق عمق دریل‌کاری استفاده می‌شوند و در اندازه‌های مختلفی مانند ۷.۰، ۸.۵، ۱۰.۰، ۱۱.۵ و ۱۳.۰ میلی‌متر موجود هستند.

کانترسینک (Countersinks): جهت آماده‌سازی استخوان کورتیکال (لایه سطحی استخوان) به کار می‌رود و در اندازه‌های مختلف مانند Ø3.5 mm، Ø4.0 mm، Ø4.5 mm و Ø5.0 mm متناسب با قطر ایمپلنت و تراکم استخوان انتخاب می‌ شود.

تپ پروفایل (Profile Taps): برای ایجاد شیارهای اولیه در استخوان و تطبیق آن با رزوه‌های ایمپلنت استفاده می‌ شود. این ابزار مخصوصاً برای استخوان‌های متراکم مفید است و در اندازه‌هایی مانند Ø3.5 mm، Ø4.0 mm، Ø4.5 mm و Ø5.0 mm موجود است.

درایورهای فیکسچر (Fixture Drivers): جهت قرار دادن ایمپلنت در محل آماده‌شده استفاده می‌شود و در انواع مختلفی مانند Ratchet Long، Ratchet Short و Contra Angle عرضه می‌شود.

درایورهای هگز (Hex Drivers): برای سفت کردن پیچ‌های کاور و دیگر اجزای ایمپلنت استفاده می‌شود. این درایورها در طول‌های مختلف (۱۰ mm، ۱۵ mm) و با اندازه‌های هگز ۱.۲ mm موجود هستند.

رَچت گشتاور (Torque Ratchet): یک ابزار دقیق که برای اعمال مقدار مشخصی از گشتاور در هنگام قرار دادن ایمپلنت استفاده می‌شود تا پایداری و یکپارچگی آن تضمین شود.

گیج عمق (Depth Gauge): ابزاری برای اندازه‌گیری عمق سوراخ ایجاد شده در استخوان که به انتخاب ایمپلنت مناسب و قرارگیری دقیق آن کمک می‌ کند.

انواع کیت ها

۱. کیت IS Full Kit: این کیت برای انجام جراحی ایمپلنت‌های IS-II active، IS-II و IS (با قطر ۳٫۵ تا ۵٫۰ میلی‌متر) استفاده می‌ شود. برای ایمپلنت‌های S-Wide (با قطر ۵٫۵ تا ۷٫۰ میلی‌متر)، کیت S-Wide نیز مورد نیاز است. اجزای اصلی آن شامل موارد زیر هستند:

 

• مته Lindemman

 

• مته‌های Ø 2.2، Ø 3.0، Ø 3.5 و Ø 4.0

 

• تپ Cortical برای Ø 4.0

 

• ایمپلنت IS-III active با ابعاد Ø 4.0*10mm

 

• اباتمنت Healing

۲. کیت Neo Master Kit: برای جراحی ایمپلنت‌های IS-III active، IS-II active و IT-III active استفاده می‌شود. اجزای اصلی آن شامل موارد زیر هستند:

 

• مته‌های مشابه کیت IS Full Kit

 

• ایمپلنت‌های متنوع با ابعاد مختلف

 

• اباتمنت Healing

۳. کیت S-Mini Kit: کیت S-Mini Kit برای بیماران بی‌ دندان با رج‌ های باریک طراحی شده که نمی‌ توانند ایمپلنت‌ های با قطر معمولی را تحمل کنند. ایمپلنت‌های S-Mini در قطرهای ۳٫۰ و ۳٫۵ میلی‌متر و طول‌های ۸٫۵ تا ۱۵ میلی‌متر موجود هستند.

اجزای اصلی:

 

• ایمپلنت‌های S-Mini با اتصال توپی (Ball-type) برای ساخت پروتزهای دندانی

 

• اجزای مربوط به اباتمنت و ایمپرشن

۴. کیت EB & IT Kit: این کیت برای ایمپلنت‌های EB و IT طراحی شده است و شامل ابزارهای لازم برای جراحی و پروتز این سیستم‌ها می‌باشد و دارای اجزای زیر هستند:

 

• مته‌ها و تپ‌های متنوع

 

• ایمپلنت‌های EB و IT با ابعاد مختلف

 

• اباتمنت‌ها و اجزای پروتزی

۵. کیت S-Wide Kit: کیت S-Wide Kit برای ایمپلنت‌ های S-Wide با قطر ۵٫۵ تا ۷٫۰ میلی‌متر استفاده می‌ شود و به عنوان مکمل کیت IS Full Kit عمل می‌کند. اجزای اصلی آن شامل موارد زیر هستند:

 

• مته‌ها و تپ‌های متناسب با ایمپلنت‌های S-Wide

 

• ایمپلنت‌های S-Wide با ابعاد مختلف

۶. کیت Neo Surgical Accessory Kit: این کیت شامل ابزارهای جانبی برای جراحی ایمپلنت است که به پزشکان در انجام جراحی‌های پیچیده کمک می‌کند و شامل اجزای زیر است:

 

• ابزارهای جراحی مانند فیکسچر ریموور و اسکرو ریموور

 

• ابزارهای جانبی برای بهبود فرآیند جراحی

 
مزایای استفاده از ایمپلنت سی ام آی

پایداری اولیه مهمترین مزیت ایمپلنت های سی ام آی است. به طور کلی در کاشت ایمپلنت، معمولاً بین هفته دوم تا ششم پس از جراحی، پایداری ایمپلنت کاهش می‌یابد. این افت پایداری اگر کنترل نشود، ممکن است باعث شکست ایمپلنت شود؛ اما ایمپلنت‌های Neobiotech با طراحی نوآورانه، سطح بهبودیافته و پروتکل حفاری خاص خود، برای بارگذاری در هر زمانی بهینه شده‌اند. از آنجا که این ایمپلنت‌ها پایداری اولیه را برای مدت طولانی‌تری حفظ می‌کنند، می‌توان قرار دادن پروتز را در هر زمانی انجام داد.

در زیر انواع مزایا برای دندانپزشکان و بیماران را شرح می دهیم.

مزایا برای دندانپزشکان

 

• ارزش بیشتری به کلینیک خود اضافه می کنید با رقابتی‌تر شدن بازار ایمپلنت، بیماران مایل خواهند بود هزینه‌ای رقابتی برای تکنیک قرار دادن پروتز را در هر زمانی بپردازند.

 

• در پاسخ به نیاز بیمارانی که تقاضای سیستم‌های ایمپلنت حرفه ای را دارند، می توانید ایمپلنت‌های Neobiotech را به خاطر زمان بارگذاری متمایز کنید.

 

• به دلیل کاهش زمان درمان، کاهش زمان حضور بیمار و افزایش بهره‌وری اتفاق افتاده که به کلینیک‌ها این امکان را می دهد که جریان نقدینگی خود را بهبود ببخشند.

 
مزایا برای بیماران

 

• امکان قرار دادن پروتز را در هر زمانی و همچنین بهبودی سریع و بازتوانی به بیماران این امکان را می‌ دهد که بلافاصله به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند، زیرا پروتز می‌تواند ظرف ۲ هفته تحویل داده شود.

 

• امکان حفظ عملکرد و زیبایی بیشتر را فراهم کرده و اعتماد به‌ نفس بیماران را افزایش می‌دهد.

 

• درمانی ساده و سریع بوده و با نرخ موفقیت بالا، رضایت شما را تضمین می کند.

 

• زمان بارگذاری پروتز می‌تواند بر اساس نیاز بیماران تنظیم شود.

 

• ساخته‌شده از آلیاژ تیتانیوم با مقاومت و پایداری بالا که می‌توانند 10 تا بیش از ۱۵ سال دوام داشته باشند.

 

•  از موادی ساخته شده که با بدن انسان سازگاری دارند و به‌راحتی توسط بدن پذیرفته می‌شوند.

 

• معمولاً حساسیت‌زا نیستند و بدن به‌راحتی آن‌ها را می‌پذیرد.

 

•  نسبت به ایمپلنت‌های ساخت اروپا و آمریکا، این ایمپلنت‌ها ارزان‌تر هستند.

معایب استفاده از ایمپلنت سی ام آی

 

• در صورت قرارگیری نادرست ایمپلنت، ممکن است آسیب به عصب وارد شود که می‌تواند باعث درد، بی‌حسی یا گزگز در نواحی اطراف شود.

 

• در ایمپلنت‌های فک بالا، ممکن است ایمپلنت به داخل حفره سینوسی برود و مشکلات سینوسی ایجاد کند.

 

• مثل هر عمل جراحی دیگری، اگر مراقبت‌ های استریل‌ سازی و پس از عمل به‌درستی انجام نشوند، ممکن است در محل ایمپلنت عفونت ایجاد شود.

 

• عواملی مانند بهداشت ضعیف دهان، کیفیت پایین استخوان یا برخی شرایط پزشکی می‌توانند منجر به شکست ایمپلنت شوند.

 

• بیمارانی که ساختار استخوانی مناسبی ندارند یا شرایط پزشکی خاصی دارند، ممکن است نیاز به روش‌های اضافی مانند پیوند استخوان داشته باشند و نتوانند کاندیدای مناسبی برای ایمپلنت باشند.

 
دوام و ماندگاری ایمپلنت های سی ام آی کره

همانطور که در قبل بیان شد به لطف ویژگی بارگذاری هر زمان یا (AnyTime Loading)، ایمپلنت ها می‌توانند بلافاصله یا خیلی زود (از 1 هفته تا 8 هفته پس از قرارگیری) بدون کاهش ثبات، بارگذاری شوند. به همین دلیل انعطاف‌ پذیری دوره درمان آسیب‌ پذیر را به حداقل می‌ رساند که کمک می کند ماندگاری آن بیشتر شود. علاوه بر این دارای طراحی‌های رشته‌ای تهاجمی و فیکسچر مخروطی‌شکل هستند که ثبات اولیه را افزایش داده و حفظ می‌ کنند.  همچنین درمان سطحی فعال SLA (سندبلاست شده، درشت و ریز) باعث می شود پیوند استخوان سریع تر و قوی تر باشد. 

از طرفی ایمپلنت‌های CMI از آلیاژهای تیتانیوم با کیفیت بالا ساخته می‌شوند که زیست‌سازگار و دارای مقاومت مکانیکی عالی هستند. استفاده از مواد با کیفیت تضمین می‌کند که فیکسچر ایمپلنت بتواند در برابر نیروهای جویدن در طول سال‌ها مقاومت کند.

به همین دلیل نتیجه میگیریم این  ایمپلنت‌ ها قادر به دوام بیشتر از 10 سال هستند.

 
قیمت ایمپلنت کره ای cmi

مثل روش های دیگر ایمپلنت، قیمت ایمپلنت کره ای CMI نیز به عوامل مختلفی وابسته است. به این دلیل که این ایمپلنت ها وارداتی هستند، قیمت ارز و نوسانات در هزینه آن تأثیر به سزایی دارند. ولی به طور کلی عوامل مختلفی را باید در نظر داشته باشید که شامل موارد زیر هستند:

نوع سیستم ایمپلنت: همانطور که بیان شد ایمپلنت‌ های CMI دارای سیستم‌ های مختلفی مانند IS، EB، IT و S-mini هستند. هر سیستم ویژگی‌های خاص خود را دارد و بسته به پیچیدگی و فناوری به کار رفته در هر کدام، قیمت‌ها متفاوت خواهند بود.

مواد استفاده شده: استفاده از آلیاژ های تیتانیوم با کیفیت بالا و پوشش‌ های خاص سطحی مثل SLA یا زنگ مقاوم به ایمپلنت، قیمت را افزایش می‌دهد.

تخصص و تجربه پزشک و اعتبار دندانپزشکی: هرچه پزشک یا دندانپزشکی شما اعتبار بیشتری داشته باشد، هزینه بیشتری دریافت می کند. همچنین دقت داشته باشید که برخی از کلینیک‌ها خدمات پس از عمل مانند مراقبت‌ های ویژه یا گارانتی‌ طولانی‌ تر را ارائه می‌ دهند که این نیز می‌ تواند قیمت ایمپلنت را تحت تأثیر قرار دهد.

موقعیت جغرافیایی: اگر در شهر های بزرگی مخصوصاً شهر تهران بخواهید ایمپلنت انجام دهید، طبیعتاً هزینه بسیار بیشتری نسبت به شهر های کوچک باید بپردازید. ولی دندانپزشکان در تهران نیز از تخصص و تجربه بالاتری برخوردار هستند.